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刺激と反応のあいだにある「判断の空間」が揺らぐ障害 「わかっているのに、できない」。遂行機能障害を臨床で見ていると、この言葉に何度も出会う。 患者さんは、やるべきことをまったく理解していないわけではない。質問すれば、「薬は飲まなければいけな...

「手は動くのに、行為が形にならない」――高次脳機能障害から見える人間らしさ 私たちは毎日、驚くほど複雑なことを、ほとんど意識せずに行っています。 朝起きて、歯を磨く。顔を洗う。服を着る。箸を使って朝食を食べる。スマートフォンを操作する。鍵を...

注意とは「感覚情報への重み付け」である 注意障害を理解するうえで、まず大切なのは、注意を単なる「集中力」として捉えないことである。注意とは、目・耳・身体感覚・痛み・音・匂い・人の動き・言葉・表情など、無数に存在する感覚情報の中から、今の自分...

―記憶は「過去」だけでなく、「今の自分」を支えている― 高次脳機能障害のなかでも、記憶障害は日常生活に大きな影響を与える症状の一つです。本人は「また忘れてしまった」と自信を失い、家族や周囲は「何度も説明したのに」「やる気がないのでは」と感じ...

ー「性格が悪い」ではなく、自己と対人関係の機能障害として理解するー パーソナリティ障害という言葉には、今でも強い誤解があります。 「性格が悪い」「わがまま」「関わるのが難しい人」「治らない人」 このようなイメージを持たれやすい診断名の一つで...

― 自己と世界の境界が揺らぐ病、そして現代精神科で見えてきた新しい理解 ― 統合失調症という言葉を聞くと、多くの人は「幻覚」や「妄想」を思い浮かべるかもしれません。たしかに、幻聴や被害妄想は統合失調症を理解するうえで重要な症状です。しかし、...

エビデンスから考える「見る力」と「手の使い方」へのアプローチ はじめに 斜視のある子どもを見ていると、単に「片方の目の向きがずれている」という問題だけでなく、日常生活や遊びの中で、次のような困りごとが見られることがあります。 斜めの線をうま...

前頭葉機能障害は、単に「知能が低下する障害」と考えると理解しにくい部分があります。 もちろん、注意力、処理速度、ワーキングメモリ、問題解決能力などが低下することはあります。しかし臨床場面で特に問題になりやすいのは、見えている、聞こえている、...

大量インプット・思考力・想像力がつくる「多面的な知性」 「人は賢くなると、手に入るものと失うものがある。」 この言葉は、知性や学習の本質をよく表している。賢くなるとは、単に知識が増えることではない。むしろ、物事を一方向からではなく、複数の角...

― 私たちは「現実」をどのように作り上げているのか ― 私たちは普段、 「これは常識だ」 「普通はこうする」 「社会とはこういうものだ」 と自然に考えている。 しかし、その“当たり前”は、本当に絶対的なものなのだろうか。 社会構成主義（So...